JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇分娩的临床不同之处和结局

生理考虑到和免疫调节的改变不太可能上升呼吸道病毒哺乳的发疾数万人和时有发生数万人。受孕疾毒性疾（COVID-19）的影响尚无完全阐明。近日有分析比起了早产时伴或不伴COVID-19的就医妇女儿童的针灸特征和上集，分析结果发请注意在JAMA Intern Med杂志上。

分析者从Premier Healthcare目录中会的全球性疾疾和无关健康问题统计分类第十版（ICD-10）代码中会录选出2020年4同月1日至11同月23日前夕早产和入院的妇女儿童，该目录无关联大约20%的美国就医高血压。人种和民族是自我报告的，COVID-19病毒状态（ICD-10代码U07.1）、共疾和就医结果是适用ICD-10和帐单代码（说明中会的请注意1和请注意2）确定的。所有高血压仅有报告入院回避和就医生还。

在这项分析进行的8个同月前夕，406 446名早产就医的妇女儿童中会，6380人(1.6%)罹患COVID-19。与未病毒COVID-19的哺乳相比之下(n = 400 066)，病毒COVID-19的妇女儿童更是年轻，一般来说是黑人和/或西班牙土生土长，并罹患糖尿疾和体重增加症。

分析最近：在6380则有COVID-19高血压中会，6309则有（98.9%）入院，212则有（3.3%）需要重症监护，86则有（1.3%）需要机械合上，9则有（0.1%）死于医院。尽管庙内时有发生数万人较更是高，但有COVID-19的妇女儿童的时有发生数万人微小更是高于无COVID-19的妇女儿童。有COVID-19的哺乳的心肌梗死和静脉血栓栓塞（VTE）时有发生数万人更是高于无COVID-19的哺乳（心肌梗死：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与前兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）无关，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的哺乳相比之下，有COVID-19的哺乳在胸部成像、重症监护治疗法和机械合上方面的适用数万人更是高。

根据2019年疾毒性疾（COVID-19）状况早产的哺乳就医上集

在罹患COVID-19的妇女儿童中会，生子成年（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、疾态体重增加（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿疾（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾疾（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓惨剧（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与适用机械合上或庙内生还的几数万人极高无关。

总的来说，被诊疗为COVID-19的高血压的绝对时有发生数万人和所致惨剧时有发生数万人较更是高，这在偶然推测该疾疾的年轻群体中会不太可能是意料之中会的。尽管绝对风险差异很小，但在有COVID-19的哺乳中会，庙内生还、VTE和前兆子痫的时有发生数万人微小更是高于无COVID-19的哺乳。目前的分析结果证实了先前报道的时有发生数万人，并请注意明在早产时诊疗为COVID-19的妇女儿童时有发生VTE的风险极高。局限性包括ICD-10编码的潜在错误分类、缺少确证性监测和MRI推测、疾疾致使素质的信息，无法区分水痘和有症状的COVID-19传染疾，更是高惨剧数万人和残余混杂。

在COVID-19早产的妇女儿童中会，早产、前兆子痫、血栓惨剧和生还的极高时有发生数万人值得注意请注意明，需要作出解决方案将风险减至最更是高。由于调查COVID-19治疗法方法有的分析基本上排除了哺乳，数据也突显了将这一群体纳入治疗法和疫苗针灸试验的重要性。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241