Am J P:孕期服用锌盐致胎儿心脏畸形率或超预期

对于表征情感心理障碍，最经典的抗生素莫过于铬矿，今日也为一线抗生素，铬矿用作躁狂症的病人早于就有半个世纪，在20世纪6020世纪之中期，铬矿病人表征心理障碍的躁狂状况，躁狂猝死，以及预防措施表征心理障碍，对于急性躁狂和轻度躁狂突出，有用可达80%，且还有预防措施服毒，增加攻击行为，抗抑郁的功用。

由于数据分析血铬的手段的发展，减小了毒不良质子化，英美两国FDA于1970年准许了铬矿病人急性躁狂猝死，4年后准许用作表征心理障碍的预防措施。对于表征心理障碍的病人，以外还无安全和且适当的替代抗生素，甲萘和卡马西平比方说致畸，而米林三嗪的由此可知不相符。

碳酸铬静脉注射转化成较慢而基本上，微生物利用度达100%,在母体不被细胞内，主要以如出一辙经脾脏排出，缺钠或肾小球简而言之率减小时，可致母体铬潴留，引起之过量。此外，适当血铬分子量为0.5-1.2 mmol/L,而分子量最少为1.4mmol/L,大约需再次次发生毒性质子化症状，可见铬矿的安全和范围较窄。

来自伊拉克湖北省人民政府脊柱学信息服务部门医生Di-Citrin博士等人来进行了一项研究成果，研究成果的目的是再次审核更年期以此前孕期渗透到于铬矿的致畸功用，其结果在线发表于2014年4翌年29日《英美两国佛洛伊德月刊》上，其分析表明，与以往审核的高风险远比，孕期注射铬矿，致使孕期先天性肺脏脊柱的高风险也许很高。

该研究成果为一项此前瞻性，相比较，推论性检验，纳入伊拉克湖北省人民政府脊柱学信息服务部门之中讨论的183名渗透到于铬矿的怀孕，这些怀孕在1994年-2010年近曾注射过铬矿，其之中有90.2%再次次发生与更年期的此前三个翌年，并将72名含有表征心理障碍的怀孕以及748名不渗透到于致畸各种因素的怀孕作为对照组。

图1：三组更年期整部。

研究成果结果为，与不渗透到于致畸各种因素的对照组远比，渗透到于铬矿的检验组在患病惨剧的惨剧上呈现突出差异；在特异性终止更年期惨剧上，其分之一为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在排除基因或巨噬细胞表现型学表现型后，主要先天性脊柱率三组之近并未突出差异，更年期期此前3个翌年渗透到于铬矿组：6.5%( 8/123 );表征心理障碍组：3.3%（2/61）；不渗透到于致畸各种因素组：2.7%（19/711）。

在更年期此前3个翌年之中，在孕期再次次发生肺脏脊柱惨剧上，和不渗透到于致畸各种因素组0.6%(4/711)远比，渗透到于铬矿组更为剧烈，其值为4.1%（5/123），之后排除肺脏自然恢复惨剧后，其值分别为2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

渗透到于铬矿组有一例孕期被诊断为埃布斯坦症（三尖瓣下移脊柱；Ebstein's脊柱），在两个回顾性铬矿案例之中也被诊断为埃布斯坦症，但是未纳入研究成果之中，因为经MRI产此前诊断为埃布斯坦症后，早于就解决了。对于非心血管脊柱惨剧，各组近无突出差异。

与不渗透到于致畸各种因素组6%(41/683)远比，渗透到于铬矿组早于产再次次发生率很高，为13.7%（18/131）。

研究成果论据为在更年期期注射铬矿，与孕期再次次发生肺脏脊柱高风险高有关，赶紧后续其他研究成果重复此结果。

研究成果者称，如果也许的话，下一步他们来进行更大规模的研究成果，以揭示孕以此前渗透到于铬矿有否时会降低其他口部的致畸高风险，尤其是在愈合过程之中起重要功用的神经管，此外，未来的研究成果还应推断出表征心理障碍疾病本身潜在的致畸高风险；再次，针对致畸机制的基本研究成果可为病理所推论到的情况提供微生物学的说明了。

研究成果者评论

因为这项研究成果分析表明铬矿致孕期肺脏脊柱大约预想，他们所在的机构也缩减了针对注射过铬矿的怀孕客户服务作法，受邀这些未婚来门诊与医生面谈。

在遵从详述说明了的同时，她们还时会收到一封信里，其之中包括整个人群的脊柱高风险、铬矿方面的致畸高风险、其他可怕各种因素、预防措施策略、产此前诊断方法及其成败，以及关于表征心理障碍与更年期相互影响的关系，或者，这封信将寄去病人的主治医师。

此外，他们还针对这些未婚，驳斥了数据分析建言，对于病人这些未婚病人难度很大，他们建言这些未婚在更年期此前及更年期过程之中注射高剂量的叶酸（5mg/d），在二级MRI的基础上完善针对孕期肺脏MRI的检测，对新生儿来进行随访，以在短期内发现潜在的不良质子化及戒断症。”

斯坦福大学法学院神经病学教授及癫痫数据分析单元负责人Kimford J. Meador博士

对于所有注射铬矿并在孕产期年龄的男士，在注射抗生素时都应该在短期内告知其铬矿的方面高风险，免得等到这些未婚准备怀孕时才告知，因为在英美两国，有一半的更年期都是在计划外的。

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编辑： 林靖宇